1、什么是 GERD？📣
GERD（Gastroesophageal Reflux Disease，胃食管反流病）是一种慢性消化系统疾病，指胃内容物（包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等）反复通过贲门反流入食管，引起食管黏膜损伤，从而产生多种症状和/或并发症。GERD不是普通的“烧心”或“偶尔反酸”，而是一种长期反复、影响生活质量的病症，需要规范治疗和生活干预。
2、GERD常见症状 😪
大部分患者典型症状：
反酸：胃内容物反流至咽喉或口腔，带有酸味
烧心（胸骨后烧灼感）：通常在餐后1~2小时或夜间加重
嗳气：打嗝频繁（或打嗝失败），伴随胃气上升，餐后上腹（肚脐上方）有东西顶着难受。早饱，不吃饿，吃一点就饱，再吃就撑
咽喉异物感：像“有东西卡住”，但检查无异常
夜间咳嗽、哮喘加重：因反流刺激咽喉、气道所致
体重下降：体重短时间内下降明显
部分患者表现为非典型症状：
喉咙痛、声音嘶哑、口臭
慢性咽炎、牙齿腐蚀
胸闷、胸痛（需与心脏病鉴别）
胃食管反流与普通胃病有一个差异是，前者主要表现为食管（咽喉到胸腔处）不舒服（当然胃部也可能有症状），而大部分胃病的症状主要体现在胃部（上腹）。
3、GERD主要原因 📑
胃食管反流的发生与以下因素密切相关：
下食管括约肌功能减弱（主因）
正常情况下该括约肌（贲门）可以防止胃酸反流，贲门松弛无力会导致反流（类似阀门不起作用）。胃排空延迟
食物长时间滞留胃内，增加反流风险。腹压升高
如肥胖、妊娠、穿紧身衣、便秘等会促进反流。饮食及生活习惯
摄入刺激性食物（如辛辣、咖啡、酒精）、进食过饱、饭后躺卧、吸烟等都会诱发。幽门螺杆菌感染（损伤胃粘膜、贲门感染）
4、如何确诊 GERD？🔍
常见检查包括：
胃镜（电子胃镜）：检查食管黏膜是否受损（如食管炎），常见手段
24小时食管pH监测：明确胃酸反流的频率和程度
食管测压检查：评估括约肌功能和蠕动能力
钡餐造影：观察是否有返流、食管裂孔疝等
5、可能并发症 😷
如果不加控制，GERD可导致以下并发症：
反流性食管炎：食管黏膜受损，严重者可糜烂、出血
食管狭窄：长期炎症导致食管变窄，吞咽困难
Barrett食管：食管黏膜发生病理改变，癌变风险
食管腺癌：虽少见，但需高度重视Barrett食管发展
6、GERD能治好吗？🌿
大部分时候GERD很难“完全根治”，但可以长期控制、缓解、甚至逆转炎症和症状，关键在于：
合理用药
坚持生活干预
定期随访复查
调整心态，长期与病和平共处
特别要注意，患者在科学治疗一段时间发现症状好转之后，千万不要掉以轻心（比如马上恢复大吃大喝等），一定要继续保持好的生活、饮食习惯，否则GERD会迅速卷土重来。
7、温馨建议 📌
如果你频繁反酸、烧心，请不要拖延，尽早就医
不要自行长期服药，PPI尤其需医嘱指导
反流病管理是“跑马拉松”，不是“打地鼠”